Donate Life Texas

INSCRÍBASE

¡GRACIAS por dar ese importante paso e inscribirse con Donate Life Texas como donante de órganos y tejidos!

Por favor, proporcione toda la información requerida y luego haga clic en el recuadro que dice “Yo no soy un robot”. Usted debe ver un círculo azul que luego se convierte en una marca de verificación. Esta es una función de seguridad del sitio web que sirve para verificar que usted es una persona real y no un software sospechoso que intenta entrar en el sistema.

Luego haga clic en el botón CONTINUAR.  Las siguientes pantallas le harán algunas preguntas adicionales; a continuación haga clic en ENVIAR para completar su inscripción.

Al ingresar su dirección de correo electrónico usted recibirá una confirmación de la inscripción que a su vez le permitirá iniciar una sesión en cualquier momento para actualizar o cambiar su registro.  Si usted no tiene una dirección de correo electrónico, puede crear una de forma gratuita a través de Yahoo o Google

 

FAVOR DE PROPORCIONAR UNA DE LAS SIGUIENTES:
o
o


Certificación de la firma electrónica
Entiendo que esta inscripción en línea todavía es vinculante aún después de que yo fallezca. Juro solemnemente, afirmo o certifico que soy el solicitante nombrado en esta solicitud, y que la información que aparece aquí es verídica y correcta. Al hacer clic en el botón enviar afirmo que yo deseo ser considerado como donante de órganos y/o tejidos cuando yo fallezca.

Sí, acepto los Certificación de la firma electrónica.